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                                                                                                                                                                          2019-04-12 04:25 达州市秀珍口腔医院

                                                                                                                                                                            原标题:“救命神器”AED不仅要有,更要会用

                                                                                                                                                                             “救命神器”AED不仅要有,更要会用

                                                                                                                                                                            在过去一段时间,上海的多次急救成功案例中,都能看到AED(自动体外除颤器)的“身影”。

                                                                                                                                                                            昨天记者走访调查发现,目前,红十字会系统在沪设立的AED总数已经超过1000台,分布在轨道交通、机场、大型商业中心、学校等地,但不同场所工作人员对AED设备的了解情况存在较大差异。

                                                                                                                                                                            “救命神器”频频立功

                                                                                                                                                                            沪上某所高校一名大四学生在参加学生体质测试时,突然倒下心脏骤停。体育老师迅速跑到这名学生身边,发现他已经没有自主意识,立即通知了校医。

                                                                                                                                                                            1分钟后,校医赶到现场,见这名学生瞳孔散大、意识丧失、无自主呼吸,几秒钟预判后,校医当即决定对其实施人工心肺复苏抢救,并让同事赶紧拨打120,同时取来了AED。

                                                                                                                                                                            在AED的辅助下,校医对该学生进行了急救,大约3分钟后,机器显示屏上显示正常心电图波形,这名学生恢复窦性心律。随后,救护车赶到现场,将这名学生送往了附近医院进行治疗。当晚10点左右,该学生在医院的进一步抢救治疗下恢复意识、苏醒过来。

                                                                                                                                                                            AED救人并非个例。之前在浦东机场T2航站楼检疫检验通道,一名60岁加拿大人突发心颤摔倒,随行乘客随即取来AED对其进行抢救,病人除颤后苏醒,后被送往附近医院观察治疗。

                                                                                                                                                                            知晓率使用率有待提高

                                                                                                                                                                            2015年9月起,上海市红十字会宣布启动试点设置自动体外除颤器(AED)公益项目,数百台“救命神器”逐步覆盖机场、轨道交通、商场、学校等地。

                                                                                                                                                                            截至目前,红十字会系统在沪设立的AED总数已经超过1000台,设置点包括轨道交通、机场、大型商业中心、公交枢纽、体育场馆、旅游景点、文化体育服务中心等人流密集场所。

                                                                                                                                                                            上海市红十字会2018年9月公布的数据显示,上海轨交站点已设置AED共48台,包括:世纪大道站、陆家嘴站、淮海中路站、南京西路站、东方体育中心站、罗山路站、康新公路站、陆家嘴站、龙阳路站等。浦东国际机场已设置AED共22台。

                                                                                                                                                                            记者走访发现,目前多个场所都设置有AED,但不同场所工作人员对AED的了解情况存在较大差异。

                                                                                                                                                                            昨天下午,记者通过地图查询了解到,在位于淮海中路的K11购物中心内设有AED。随后,记者来到K11购物中心,询问了门口保安,保安表示不清楚什么是AED,具体情况可到服务台咨询。

                                                                                                                                                                            “这里有AED吗,也就是自动体外除颤器,会用吗?”

                                                                                                                                                                            一处服务台的工作人员表示,“好像是有一个,不太清楚在哪,你可以去另一个服务台问问。这个应该是专门有人用的,我不太了解。”

                                                                                                                                                                            记者又来到商场内的另一处服务台,发现此处服务台上正放着一个AED设备箱,设备箱上还有着显目的红色标识。据工作人员介绍,他们没有经过相关的培训,不知如何使用,具体情况需要询问相关的管理人员。

                                                                                                                                                                            轨交站里的情况如何呢?记者先后走访了几个轨交站点,轨交2号线陆家嘴站的站台两端和站厅处均设有AED,据站台工作人员介绍,如果遇到有乘客心脏骤停,一般会第一时间通过对讲机联系车控室,通知值班站长过来处理,部分员工进行过相关的急救培训,但一些新进的工作人员则对AED不太了解。

                                                                                                                                                                            在另外几个轨交站内,部分工作人员表示不太清楚是否设有AED,如需确认需要联系值班站长。

                                                                                                                                                                            此外,记者随机采访了几名市民,其中大多数人表示不知道AED(自动体外除颤器)是什么,更不知道该如何操作。也有部分市民表示,在电视上或者地铁站里看到过,但是不知如何操作,不敢用它救人。市民张先生说:“我在《急诊室故事》里看到过,只知道是心脏骤停的时候可以用来急救,充电电击这样的。具体不知道怎么用,当然也不敢拿来救人。”

                                                                                                                                                                            如何更好发挥急救作用

                                                                                                                                                                            在一些发达国家,通过在公共场所设置AED,心脏骤停患者的急救成功率在10%左右,部分大城市能够达到30%。而根据《中国心血管病报告2014》统计,我国每年有54.4万人发生猝死。同时相关数据表明,心脏骤停患者的成功抢救率不足1%。

                                                                                                                                                                            如何才能让AED更好地发挥救人作用?近年来,全市红十字会系统每年培训红十字救护员3万余人,开展普及培训40-50万人次。

                                                                                                                                                                            但相关工作人员在走访调研后也发现了诸多不足和难点。例如,各个设置点散布在不同区域,单纯依靠人力维护,在出现异常情况时难以及时掌控。同时,设置点经过培训的员工经常有变动,设置场地搬迁等情况都不利于AED的长期管理。

                                                                                                                                                                            浦东新区红十字会相关工作人员介绍说,浦东新区红十字会正在与AED供货商共同探索建立科学化、信息化、智能化、网络化的24小时动态管理系统,包括服务于AED的物联网体系建设、实时动态监控追踪系统等功能的完善,并辅以志愿者定期的巡查管理及普及推广。

                                                                                                                                                                            通过这个24小时动态管理系统,有望实现对AED的科学管理和维护。比如说,实时监测各个AED的使用情况、电量是否充足,以保证下一次遇到紧急情况能够正常使用等。如果出现被盗、损坏等情况,也能够及时发现。

                                                                                                                                                                            接下来,上海市红十字会将进一步科学规划、合理布局AED的设置,扩大AED设置项目志愿者队伍,加强对志愿者的培训,让志愿服务工作覆盖AED设置、使用、维护、评估的项目全流程,加大AED项目的社会宣传和技能普及,让更多的人了解AED的使用。

                                                                                                                                                                            初学者入门至少要半天

                                                                                                                                                                            想要使用AED救人,首先你得快速找到最近的AED急救设备。据了解,市民通过百度地图、高德地图等均能够搜索到经认证的公共场所AED位置信息,可以快速查询到离自己最近的AED位置。

                                                                                                                                                                            此外,关注上海市红十字会APP,在“微服务”一栏中点击“AED地图”,也可以迅速查找附近是否设有AED。

                                                                                                                                                                            学习使用AED设备救人,需要多长时间?上海悦安健康促进中心负责人吴皓峰告诉记者,初学者入门至少要半天到一天时间。“AED设备其实很好用,每一步操作都有语音提示,对应位置还贴有示意图,照着提示来就行,学上15分钟就会了。可是在急救中,光会使用设备远远不够,还必须掌握由人工操作的心肺复苏技能,这才是整个培训的难点。心肺复苏的标准动作是什么,应该以什么节奏、什么力度按压多少次,如何对病人进行吹气,都是有国际标准的,需要通过反复操练来掌握。”

                                                                                                                                                                            除此之外,在培训中,授课老师还会引导学习者认同AED的使用意义。“首先,学习者得从内心上接受这台设备,抛却顾虑,愿意用它救人,才会在紧急情况发生时自主参与救助。”

                                                                                                                                                                            AED设备放在公共场所里,日常维护工作由谁负责呢?厂家告诉记者,所有投入使用的设备均保持待机充电状态,每天会进行自检。一旦查出问题,会在系统中提示哪个部件坏了,需要维修或更换。设备生产厂家和负责管理的社会组织工作人员可以远程监控每台设备的运行情况和使用情况,需要时上门维护。

                                                                                                                                                                              相关新闻:6台AED亮相瑞金二路街道

                                                                                                                                                                            醒目的橙色外观,简单易学的使用步骤,这种名为AED的自动体外除颤医疗设备能被非专业人员使用,用于抢救心源性猝死患者。

                                                                                                                                                                            昨天,记者在黄浦区瑞金二路街道看到,6台崭新的AED设备在街道辖区的公共场所亮相。对于心脏突然停止跳动的病人来说,这种医疗设备如果能在医学急救的“黄金4分钟”里帮上忙,可以大大增加病人的救活几率。

                                                                                                                                                                            设备在哪怎么查询?

                                                                                                                                                                            据瑞金二路街道红十字会负责人介绍,这批AED设备是在社会组织上海悦安健康促进中心牵线搭桥下,由国内首家生产AED设备的企业久心医疗科技(苏州)有限公司提供的,共有6台,分别安装于黄浦区行政服务中心、复兴公园、街道社区事务受理中心、街道综合为老服务中心及其下属分中心等6处街道辖区内的公共场所。选择设备投放场所时,街道从人流量分布、活动类别、活动人群年龄、辐射范围、社会影响等多个维度进行了考量,决定将这6处确定为AED服务点。一般放置在办事大厅前台、公园门卫室等市民频繁经过的位置。

                                                                                                                                                                            事实上,瑞金二路街道辖区范围内的AED设备并不止这些,一些商务楼宇、企业也有配置。市民如何查询它们的具体位置?上海悦安健康促进中心负责人吴皓峰告诉记者,市民打开“安全社区共建网络”官微,即可通过电子地图,查看附近有哪些安全应急服务站、服务点,以及是否配有AED设备。很快,瑞金街道新增的这6个AED服务点也会被收纳到电子地图中。

                                                                                                                                                                            那么,瑞金二路街道为何想到在社区公共场所配置AED设备呢?街道红十字会相关负责人表示,从某种意义上讲,AED不仅是一种急救设备,更是一种急救新观念。这种由现场目击者最早进行有效急救的观念,既有利于社会公众的积极参与,也便于急救知识的普及和健康理念的促进,从而达到降低公共环境猝死风险,倡导公民互助的目的。

                                                                                                                                                                            何时可用,如何使用?

                                                                                                                                                                            走进皋兰路上的瑞金二路街道社区事务受理中心大厅,一眼就能看到,总服务台上放着一个醒目的橙色箱子。通过上面的文字标识可知,这是一处医疗急救设施,学名自动体外除颤器,英文简称AED。透过箱子上的玻璃,可以看到里面放着一台方形的橙色设备,箱体侧边上配有几张示意图和文字说明,简单介绍设备的使用步骤。

                                                                                                                                                                            记者注意到,这个箱子的锁孔上插着一把钥匙,箱边挂着安全锤,箱子上还印着二维码。现场一名工作人员介绍,这就是打开箱子的三种方式。紧急情况下,如果一时找不到钥匙,又不知如何用手机扫码开启,可以用安全锤砸开玻璃,把设备取出。

                                                                                                                                                                            这样一台急救设备,什么情况下可以使用?如何操作?为社区进行AED使用培训的吴皓峰用模拟人进行了演示。一旦有人突然失去意识,拍其双肩呼唤后没有反应,就可以打开箱子、启动设备,由AED自动监测病人心率,判断是否属于恶性心律失常情况。

                                                                                                                                                                            如果是,设备会在几秒钟内自动充电,为病人心脏除颤。如果不是,设备就不会放电,避免误伤病人。操作过程中,每个步骤都会有中文语音提示。当设备分析病人心率时或者向病人放电时,操作者和其他人需远离,避免造成干扰或触电。如果设备监测到要对病人进行心肺复苏,会提示使用者按照节奏,完成几组按压和吹气动作,然后检测病人心跳是否恢复,同时等待120急救人员到来。

                                                                                                                                                                            如何避免形同虚设?

                                                                                                                                                                            AED设备有了,但有多少人知道如何用它呢?据介绍,为了避免设备“配而不用”的情况发生,瑞金二路街道与上海悦安健康促进中心合作,由专业人员为6个服务点培训首批AED使用者。这些使用者可以是服务点所属单位的工作人员,也可以是日常在服务点工作的社区志愿者。

                                                                                                                                                                            根据惯例,每个公共场所在开放时间里要有3-5个人会用AED设备,考虑到轮班情况,每个点要培训6-12名使用者,其中2-3人将被重点培养为具有传、帮、带能力的使用者导师,在今后持续开展的培训工作中起到引导、带头作用。

                                                                                                                                                                            为了鼓励更多社区人群参与到AED使用的学习中来,培训课程将以公开课形式进行,感兴趣的社区居民、白领、大学生也可以同堂听讲、演练,或者参加街道和社会组织合作举办的相关公益活动。